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2020-02-20 20:48 来源:有问必答

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补肾要有效 必先辨体质

时间:2020-02-20 00:50  来源:新快报

■廖木兴/图

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补肾,是中国人的一个敏感话题。肾与性能力、生殖能力息息相关,又是“先天之本”,影响人体健康。因此,一旦出现疑似肾虚的症状,很多人就开始紧张起来,寻找各种补肾的妙方、不加辨证地服用六味地黄丸等。而随着工作、生活压力增加,一些二三十岁的人也出现腰膝酸软、脱发、性功能下降等症状,踊跃加入补肾大军。究竟哪些人需要补肾,怎么样补肾更科学?

■新快报记者 林恒华 通讯员 张秋霞

专访专家:广州中医药大学第一附属医院生殖医学科主任、博士生导师 周少虎

广东调查

25-55岁男性肾虚患病率超过50%

“临床上,肾虚确实有年轻化的趋势,门诊上二三十岁的患者并不少。”广州中医药大学第一附属医院生殖医学科主任周少虎教授对新快报“健康大讲堂”指出,现代人生活节奏快、压力大、作息不规律,再加上大气污染、水污染、食品问题普遍存在,肾虚的人越来越多。

广东省中医药学会生殖医学专业委员会在2014年展开过一项肾虚调查,针对广州、深圳、佛山、清远、汕头等地25-55岁的男子,发出2500份调查问卷,回收问卷2137份。结果显示,广东省25-55岁的男性肾虚的患病率达51.73%,早泄的患病率为42.34%,阳痿的患病率为41.33%,迟发性性腺功能减退症(男性更年期)的患病率为37.28%。周少虎表示,该项调查对象并非都是生殖医学科的患者,而是活跃在医院周围的男性人群,具有一定的参考性,也与临床观察吻合。因此,年轻人也要关注肾脏健康,不要掉以轻心。

你肾虚了吗? 腰膝酸软、性生活下降,75%是肾虚

出现腰酸背痛、脱发、性功能下降等症状,就是肾虚了?周少虎表示,肾虚有两个最典型的症状:一、出现腰膝酸软;二、出现性功能下降、尿频、尿急、夜尿频多。上述两个症状兼具了,就意味着肾功能受到影响了。

不过,腰膝酸软、性功能下降是肾虚的典型表现,却未必都是由肾虚引起,这一点需要重视。周少虎表示,据临床上的观察,有上述两个典型症状,75%可能是真的肾虚,25%可能是实证或虚实夹杂引起的。可引起腰膝酸软、性功能下降症状的实证有湿热、血瘀、气滞导致经络不通等。实证引起的症状,只需要对症治疗,就能得到缓解。因此,不要一出现腰膝酸软、性功能下降就盲目补肾,得先辨证病因。

远离肾虚 性生活过多过少都不好

一、不熬夜、戒烟酒、多运动

周少虎表示,肾虚多是由于现代人不良的生活方式所引起的。因此,要避免肾虚,首先应当选择合理的生活方式。

首先,不良的生活习惯会导致肾虚,如常熬夜、睡眠不足、久坐不动、缺乏锻炼等,应反其道而行。其次,肾虚与饮食密切相关,特别是受烟酒影响。研究表明,过度酗酒、经常抽烟,都是伤肝伤肾的行为。要肾健康,就要远离烟酒。

二、规律合理的性生活

中医倡导“天人合一”、“起居有常”,规律的性生活对保持肾活力很重要。过度性生活伤精,缺乏性生活也会对新陈代谢、精子质量、脏腑健康不利,性功能还会“用进废退”。

性生活频率怎么才合适?周少虎表示,可以参考“9乘法”,即年龄的十位数×9:20-30岁,2×9=18,10天内有8次性行为是合适的;30-40岁,3×9=27,20天内有7次性生活;40-50岁,4×9=36,30天内有6次性生活。当然具体以个人身体状况而定,一般以第二天不会感到疲劳为好。

然而,肾虚有年轻化趋势,不少人性生活次数太少。周少虎表示,年轻力壮的人,如果2周以上没有性生活,就要关注自己的身体健康了。即使到了40岁以上,性能力有所下降,也建议一个月至少保持一次性生活。

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坊间补肾偏方快答

Q:吃黑色的食物有助补肾?

A:有一定道理。中医认为五色入五脏,而黑色入肾。黑米、黑芝麻、黑木耳均有一定补肾作用。

Q:常见的食物如核桃、花生、大枣、板栗、淮山等,常吃具有补肾的作用吗?

A:这些食物中补肾的只有核桃,淮山也有一点作用,其他的更多在健脾补胃。

Q:一道流行的菜谱:花生大枣蜂蜜汤,据说每天吃有助补肾?

A:这三种食物均非补肾食材,应该没什么作用。

Q:经常按摩涌泉穴、太溪穴、关元穴,有助补肾?

A:正确。涌泉穴是足少阴肾经的首穴,太溪穴也位于足少阴肾经,关元穴是任脉的重要穴位,经常按摩有一定补肾作用。

Q:每天用生姜泡脚可以补肾?

A:生姜并无补肾作用,有行气健脾的功效。不过,温水泡脚可以刺激脚底的涌泉、太溪等穴位,对肾脏保健有益。

科学补肾 肾阴虚要滋阴,肾阳虚要壮阳

一、不辨证、乱补肾,肾会很受伤

中医讲究辨证治疗,无论是什么疾病,都需要先辨证其类型再对症下药,肾虚也是如此。很多人一旦有肾虚症状就盲目吃各种补肾壮阳的药物,其实是很危险的。

周少虎指出,肾虚主要有肾阳虚、肾阴虚两种。肾阳虚者同时有喜热怕凉,容易四肢发冷、胃寒、神疲倦怠的症状;肾阴虚者喜凉怕热、消瘦失眠、五心烦热、盗汗、头晕耳鸣。科学补肾方式应当是对症下药,肾阳虚的人适合用补肾壮阳的药物,肾阴虚的人需要滋养肾阴。如果用药相反,很可能“火上浇油”或“雪上加霜”,带来负面影响。

二、六味地黄丸不能随便吃

六味地黄丸是坊间常用的补肾药物,但其实,这种药并非人人适合。周少虎表示,六味地黄丸是南宋医学家钱仲阳的方子,一开始其实用于治疗儿科病,药性平和,对肾阴不足有一定的作用,药性偏凉,适合用来治疗肾阴虚,肾阳虚则不适合。

常见的补肾中成药,肾阴虚者适合六味地黄丸、左归丸;肾阳虚者更适合金匮肾气丸、右归丸。而对于偏向不重、阴阳夹杂、肾精不足的人群,可以用龟龄集、五子衍宗丸、麒麟丸等。

三、食物补肾,也要注意分型

中医讲究药食同源,吃什么东西能补肾,是很多人最关心的问题。周少虎表示,同样地,滋补类饮食补肾也需先辨体质、辨类型:肾阳虚的人适当吃鹿肉、鸡子、各种动物的鞭类可以壮阳;肾阴虚的人可以多吃黏滑的食物,如雪蛤、花胶、海参、牡蛎等;植物类的食物偏中性的,普遍人群均合适,如枸杞、芡实、蜂皇浆,另外,核桃、腰果等偏温性,雪耳、莲子偏清润。补肾的名贵中药也不少,如鹿茸、冬虫夏草、蛤蚧、海马、海狗肾等适合壮阳;雪蛤、阿胶、花胶、龟板鳖甲适合滋阴。

中药类更要讲究辨证,建议一周吃2-3次就够了。另外,为了提升补肾药物的吸收,尤其是对于虚不受补的人群,建议可以同时补气健胃,适当吃淮山、党参、北芪、茯苓、麦冬等作为辅助食疗。

【专家介绍】

周少虎,教授、主任医师,博士研究生导师。广州中医药大学第一附属医院妇儿中心副主任,生殖医学科主任。中华全国中医药学会生殖医学分会副主任委员、广东省中医药学会生殖医学专业委员会主任委员、广东省医学会男科分会副主任委员、国家卫计委人类辅助生殖技术评审专家等。

1988年创办华南地区首家“沪穗男性康复治疗中心”。2010年创立广州中医药大学第一附属医院生殖医学科。在国内创立“男科病从瘀论治”、“睾丸储备功能”学说。发表SCI等论文三十多篇,主持和参与不育症等科研课题11项;获得科技进步奖2项。

任《临床中西医结合男科学》、《性医学》、《中西医结合男科学》等主编、副主编。在中西医结合治疗不孕不育特别是男性少弱精不育症、前列腺疾病、中医药调理结合人工授精、试管婴儿等辅助生殖技术有较高造诣。

编 辑:韩冬
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